Dünn ist gesund? Diese Faustregel gilt nicht mehr. Etwa jeder zehnte Erwachsene weiß nichts von seiner Insulin-Resistenz. Eine Zeitbombe!

Die Überschrift dieses Artikels war eine der spannendsten Fragen auf dem letzten Jahreskongress der deutschen Anti-Aging-Mediziner (GSAAM). Der Präventiv-Mediziner Professor Dr. med. Lothar Moltz präsentierte ein verblüffendes Phänomen. Vor kurzem noch galt das Gewicht einer Person als markantester Maßstab für Gesundheit – mit starkem Übergewicht als schrillem Warnsignal, Vorbote von Fettsucht, Herzinfarkt, Schlaganfall oder Diabetes.

Nun zeigen wissenschaftliche Studien: Bereits jeder vierte, scheinbar gesunde Erwachsene völlig ohne auffällige Pfunde entwickelt bereits eine Entgleisung des Blutzuckerverbrauchs. Dieser unbemerkte Risikofaktor hat einen Namen: Insulin-Resistenz.

Die Schlussfolgerung ist dramatisch. In Deutschland ist seit Jahren unverändert jeder zweite Todesfall eine Folge kardiovaskulärer Probleme. Das relative Risiko für genau diese extrem gefährlichen Gefäßerkrankungen ist bei einem gestörten Glukoseverbrauch deutlich erhöht. Eine Prävention muss sich also frühzeitig mit dieser heimlichen Bedrohung befassen – ohne auf die bisher gesuchten Symptome wie einen erhöhten Blutzuckerwert oder Übergewicht zu warten.

Wegbereiter aller Probleme ist der Überschuss an Fetten und Glukose im Blut.

Das Hormon Insulin veranlasst normalerweise jede einzelne Zelle zur Aufnahme einer bestimmten Menge dieser Nährstoffe. Doch irgendwann verweigern speziell die Muskeln, die Leber und die Fettzellen diese lebensnotwendige Zusammenarbeit. Sie reagieren nicht auf Insulin, und die Glukose verbleibt im Blut.

Eine Reihe von Panikreaktionen folgen: Die Bauchspeicheldrüse produziert mehr und mehr Insulin (um mit diesem Überangebot den Prozess der Zellernährung doch noch zu starten). Mit dem gleichen Ziel pumpt die Leber immer mehr Zucker ins Blut – ungebremst kann sie täglich bis zu 500 Gramm Traubenzucker neu produzieren. Gleichzeitig geben Fettzellen vor allem im Bauchbereich Fettmoleküle, Fettsäuren und Fettenergieteilchen ins Blut ab. Diese Substanzen machen die Körperzellen gegenüber Insulin unempfindlich.

Wie zum Ausgleich wird im normalen Fettgewebe das Hormon Adiponektin produziert. Es fördert wiederum die Blutzuckeraufnahme durch die Zellen. Aber nur bis zu einem gewissen Grad. Denn in den meisten Fällen von Fettsucht wird viel zu wenig Adiponektin ins Blut entlassen.

Unter der Überflut an Glukose in Kristallform bilden sich gemeinsam mit Fettmolekülen und abgestorbenen Zellteilchen bedrohliche Ablagerungen. Sie verengen die Blutgefäße, die Arterien entzünden sich. Das Herz hält hart dagegen. Der Blutdruck steigt. Spätere Schäden sind: Herzenge, Herzmuskelschwäche, Infarkte.

Der erhöhte Insulinspiegel verursacht die Gefäßschäden. Mikro- und Makroangiopathien entstehen, ohne dass die Blutzuckerwerte erhöht sind. Besonders gefährdet: das Herz, Gehirngefäße, Nervenzellen in den Füßen und Beinen, die Nieren, die Bauchspeicheldrüse und die Augen. Jahre später erst treten die Symptome des Metabolischen Symptoms auf: Fettsucht, Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörung. Dann ist der Patient aber schon schwer krank.